Une prise en charge à 100% en longue maladie pour le suivi médical
Le suivi c’est d’abord, la prise du traitement, pendant au moins 10 ans, soit sous forme de piqûres (injections) toutes les 3 à 4 semaines, soit sous forme de comprimés matin et soir, à heures régulières. Il faut donc régulièrement consulter le médecin traitant pour qu’il renouvellement le traitement.
Le traitement ne doit pas être arrêté sans l’avis du cardiologue et du médecin traitant.
Pendant toute la durée du traitement, la personne touchée par la maladie doit faire des examens régulièrement pour surveiller :
- Le cœur, au moins une fois par an et davantage si nécessaire (c’est le cardiologue qui décide selon la gravité de la cardiopathie rhumatismale chronique). C’est le cardiologue qui réalise le suivi du cœur. Pour cela il fait un certain nombre d’examens :
- Une échographie pour vérifier l’état de santé des valves
- Un électrocardiogramme. Comme l’échographie cet examen n’est pas douloureux. Il se pratique en déposant des électrodes sur le torse et des bracelets métalliques aux poignets et chevilles. L’électrocardiogramme permet de vérifier si le cœur se contracte (bat) correctement.
- Les dents : la bouche contient beaucoup de vaisseaux sanguins qui peuvent très facilement amener des microbes jusqu’au cœur lorsque l’on a des caries. Pour protéger le cœur déjà fragilisé par le RAA, il est important d’avoir des dents en bonne santé. Pour cela, il faut consulter le dentiste une fois par an et faire les soins qu’il juge nécessaire.
Dès que le RAA ou la cardiopathie rhumatismale chronique sont découverts, le médecin traitant fait une demande de prise en charge à 100% en longue maladie à la cafat ou à l’aide médicale. Cette demande est à renouveler régulièrement.
Tous les examens de suivi (échographie, soins dentaires, injections), la pharmacie, et les visites chez le cardiologue, le dentiste et le médecin traitant, sont pris en charge à 100%, pour éviter aux
personnes touchées par la maladie d’avancer les frais liés au suivi.
Attention, la prise en charge à 100% n’est possible que si les droits sont ouverts. Aussi, il est important de penser à renouveler les droits à l’aide médicale, et à la cafat à chaque changement de situation professionnelle.
Au quotidien
Les personnes touchées par le RAA ont une vie tout à fait normale, même si elle est rythmée par les injections.
La pratique du sport est autorisée et conseillée, sauf pour les personnes pour lesquelles le cardiologue le déconseille en raison de la sévérité de l’atteinte cardiaque.
Pour garder les dents en bonne santé il est important de se brosser les dents après chaque repas et d’éviter les produits et boissons sucrées. Lors du suivi il ne faut pas oublier de signaler au dentiste les antécédents de RAA, car il peut s’avérer nécessaire pour certaines personnes de prendre des antibiotiques supplémentaires avant les soins.
En cas d’oubli d’une injection : l’infirmier ou le médecin qui fait habituellement le suivi reprogrammera une autre date d’injection le plus tôt possible. L’injection suivante se fera 3 à 4 semaines après l’injection de rattrapage (la dernière injection).
Le plus important est d’éviter d’avoir une nouvelle crise de RAA. Aussi, en cas de mal de gorge, de fièvre (avec des frissons, sensation de froid et de chaud, sueurs, accélération des battements du cœur, et de forts maux de tête) et de douleur aux articulations, il est très important d’aller consulter rapidement le médecin.
Au moment de l’inscription dans les établissements scolaires (Collège Lycée), il ne faut pas oublier de signaler la prise de traitement en prévention des rechutes de RAA à l’infirmier scolaire, et en particulier à l’infirmier d’internat, car celui-ci peut faire les injections ou faciliter le suivi.
Après la fin du traitement
Seul le ardiologue et le médecin traitant décident d’arrêter le traitement.
Un suivi cardiaque, avec une échographie, est à faire tous les 5 ans.
Il est aussi très important de consulter le médecin dès que l’on est malade avec de la fièvre, mal de gorge (difficulté à avaler), des douleurs articulaires, car cela peut être une nouvelle crise de RAA.
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